编著 张金生
前 言
习主席讲：“没有全民的健康，就没有全面的小康”。为了实现2个100年的宏伟蓝图，为了实现中国梦，全民大健康产业应运而起，特别是习主席提倡以中医药为基础：中央国务院和各部委在制定全民大健康国策，继续改革开发为核心系统工程和项目，都要遵循全民大健康事业的需求。
“当前，我国已经进入老龄化社会，而养老产业日渐成为当下中国社会热议，人民十分关心的一个话题，针对这项迫在眉睫的民生问题，国务院总理李克强11月28日主持召开国务院常务会议，部署进一步发展养老产业，推进医养结合，提高老有所养质量。关于进一步发展养老产业，突出医养结合的利好消息一出，国内中医药行业可谓一片喜声。
目前国家卫康委提出医养结合，可能存在的四种形式：第一种是鼓励原有医疗卫生机构开展养老服务；第二种是原有的养老机构增设医疗服务资质；第三种是医疗机构与养老机构协议合作；第四种是依靠社区卫生服务网络，推行家庭医生的模式。但是无论是哪一种模式都需要专业的从业人员来进行实施和操作。因此，中医药人才培训机构，如广东省同缘堂都要肩负起重大责任，源源不断的向社会输送中医药人才，通过严格的培训、考试机制获取国家认可的从业资格认证，为医院、养老机构、社区医疗、乡村诊所等单位提供人才保障。
在人口日渐老龄化的现代社会，科学合理、人性化的提出和落实“医养结合”，不仅能够解决日益突出的社会问题，也能促进医药行业的有序、多元发展，引进西医，输出中医药，做到中西并举，相辅相成，共同打造健康产业所需要的专业人才，服务于全民健康，服务于民主医疗，共建“老有所依，老有所养”全面小康的和谐社会。
下面具体谈一下，常见病、慢性病之一筋骨疾病、病理以及如何治未病。
一、谈骨论筋
当前，随着社会的进步和发展，尤其是改革开放40年来，中国社会文明的提高，追求健康，提升健康素养是人们的普遍社会需求。
在上世纪末，世界卫生组织（WHO）召开了世界卫生健康大会，史称“维多利亚会议”，这次会议的意义是人类第一次把健康的重点从医疗转为预防，并且发表了《维多利亚宣言》指出了人类健康的理念，应该是“均衡营养平衡膳食，适量运动，心理平衡，戒烟限酒”等来打造健康的基础，其实除了“戒烟限酒”一条，其余的理论均来自《黄帝内经》，《黄帝内经》明确指出：“食饮有节，起居有常，恬淡虚无，精神内守”，而在黄帝内经成书时期中国大地无烟草种植，明代万历年间才有了泊来品---烟，所以黄帝内经没有戒烟之说，也就能够理解了。
什么是健康？健康的基础是什么？
对健康的理解，可以说不同的社会成员和家庭；不同的性别和年龄的个人；不同的文化程度；不同的经济背景的人；不同体质的人，回答的结果都会有所不同，但追求健康的理念是相通的和共同的。
在这同一健康的理念驱动下，绝大部份人着眼于通过调整饮食结构、均衡营养配方，调整心态情致，配以附合自己体质的适量运动，调整人体五脏六腑的运化，使气、血、精、津处於正常代谢状态，进而实现扶正固本扶正驱邪的目的。人体系统器官组织甚至细胞的健康状态及功能运行的成效，十分重要，缺一不可，每一个系统器官，甚至组织和组胞的健康与否，都直接关系到人体生活质量及生存的状态，甚至直接影响到生命。
1、但是什么是健康？健康的基础是什么 ？
健康的概念，健康不但是指体魄健康（包括五脏六腑、皮肤等系统器官的健康），还应该包括思想情致健康、道德健康、行为健康以及对社会突发事件反应能力的适时、适当、适量。
世界卫生组织（WHO）提出的标准还有一条是：骨骼健康、肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。
这就看出，人体行动自如是健康的首要前提和重要前提和重要的基础，上述的一切健康理念标准，要体现在筋骨的健康上。
2、筋骨，全身的骨骼是由206块组成（而并非是洋人所说中国人只有204块，欧洲白种人206块的谬论），是保证身体健康的核心。骨骼承载着人体的重量，骨骼架构维系着人体健康体型，骨骼系统组建的脑腔、鼻腔、口腔，组建的胸腔、腹腔、盆腔。包容和保护人体的大脑、五脏六腑以及泌尿生殖系统。骨骼系统通过筋（肌腱）经络系统、肌肉系统，是人体自由运动的主载，是负重，劳作，弹跳，各种锻炼，速度运动及圆周运动的主导。骨骼的健康，是承担一切健康的主宰，所以说没有骨骼健康，就没有人体健康。
一项卫生机构权威统计，在60岁以上的老年人群中，有65%以上的人，都患有不同程度的运行性骨骼疾病，70--80%的人群有不同程度的骨质疏松症。
《北京晚报》2011年9月7日报导，中国已进入老龄社会，60岁以上的人口达到1.5亿，但是到了今天2018年12月，60岁以上的人口达到2亿多，预计到2020年全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，这些老年人都面临着筋骨养护的健康问题，尤其是中老年人股骨头坏死、椎体疾病、骨关节疾病、骨质增生疾病以及风湿、类风湿关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、肌无力等多种颈肩腰腿疼痛疾病，这也是老年人的常见病慢性病、多发疾病。现在卫康部门权威统计，老人年患骨骼疾病的患病率男性为60.72%，女性为90.47%。最为让人揪心的是，不仅仅是“家有老人是一宝，但这一宝摔了，“全家倒”。据统计说明，因跌倒死亡率65岁以上的男性为49.56/10万，女性为52.80/10万，可以看出因为筋骨失常导致的跌倒死亡率十分惊人。
“筋骨养护”首先对老年人来说，是必须、必备、必会的健康技能和疗术。
一、从中医角度谈肾与筋骨的关系
中医药文化在华夏大地上有五千多年以上的历史，中医一向重视筋骨养护，中医对筋骨全面的认知，在两千多年的古典医学巨著《黄帝内经》中早就有详细的表述，并指出：“肾为先天之本”，“肝主筋”,“脾主肉”，“肾主骨生髓”，“藏精纳气”，“筋骨是肝肾的外合”，《黄帝内经》多处指出，肾不仅藏精主水，且生髓养骨，如各种中医书中也多处提及：“肾生髓.....在体为骨”，“肾主身之骨髓”，“肾主骨和主生殖”等论述，认为肾主骨，骨的生长、发育、强弱和退化与肾的功能息息相关，骨的生理，病理直接受肾的功能影响。现代科学家通过一系列动物实验，采用来自骨组织图像分析技术研究，也得出中医所说的肾功能（其中包括性活力水平）对筋骨影响，直接会引起骨组织结构改变。同时中医补肾的药物，对促进骨折和对骨质疏松的治疗作用同样非常明显。这一切结果表明：肾功能和性激素水平下降导致骨量丢失，关节软骨变性，这是源于主骨和主生殖的肾功能降低，性激素水平下降，骨吸收抑制因素减少，骨吸收活动增强，骨形成相对不足，从而使骨质疏松，即使骨折愈合也会迟缓。正源于此，某些靶向的中药制剂在改善肾功能的基础上，对骨骼组织结构具有明显的影响，西医验证，可加强成骨细胞的活性，增加成骨细胞数量，缩短吸收周期，从而使因肾功能和性激素分泌水平下降而诱发的骨结构改变趋于正常状态，即成骨与破骨细胞数量及活力达到动态平衡的稳定，同样也保持了骨量的稳定，进一步加快对胶原蛋白的吸纳，促进胶原蛋白的与钙离子的结合速度，促进了骨形成的速度和质量，矿物质（主要是钙镁离子结合的无机盐）沉积率的提高又促进了骨量的增长。
因此，中医的肾为先天之本，主人体生长、发育和生殖的机能，与筋骨的成因和健康状态密不可分，并且得到了现代医学的验证。
1、 筋骨养护的中医学知识
人体是由脏腑、经络、气血、津液与筋骨组成的一个有机整体，人体的生命活动主要是脏腑功能的反映，脏腑功能活动的物质基础是气血、津液，虽然不同脏腑有着各自不同的生理功能，但他们都是通过经络联系全身的皮肉，筋骨组织，从而构成复杂的人体生命活动状态。人体各组成部份之间保持着互相联络，互相贯通，互相依存，互相制约与相对平衡，在生理病理上有着不可分割的关系，一旦人体遭受外力的打击，外毒及邪气内侵或五脏六腑内部运化而发生损伤性疾病时，包括局部皮肉筋骨的损害，就会导致脏腑、经络、气血和津液失调，而发生一系列的病变。“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。”
退行性筋骨疾病，继发性筋骨疾病，外源性疾病，或出於皮肉；或出於筋骨损伤而引起气血瘀阻，经络阻塞，或津液亏耗，或瘀血邪毒由表入里，而导致脏腑功能失调，而且也可以由脏腑功能的失调，由里达表引起经络、气血、津液的病变，而导致筋骨产生病损。
（1） 气血对筋骨的影响
气血是维系人体生命的重要物质，它外可充实皮肉筋骨，内则涵养五脏六腑，温煦肢体，濡养全身，周流运行不息。血的运行需要气的推动，《血证论，吐血》中说：“气为血之帅，血随气而运行，血为气之守，气得之而静谧。”生动而形象得说明了气血之间的关系。若气血失和，就会百病丛生。肢体筋骨损伤老化、退化、磨损。《杂病源流犀烛，跌扑内挫源流》中说：“跌扑内挫，卒然身受，由外及内，气血俱伤病也。”伤气则气滞，伤血则血凝，气滞导致气血错乱，气为壅，气闭不宣，或气随血脱；或血随气亡等危重病症，筋骨相应严重受损已是必然。
（2） 津液对筋骨的影响
津液是人体内一切正常水液的总称，主要指体液而言，津液有充盈空缺，滑利关节，润泽皮肤、肌肉、软骨，濡养脑髓，脊髓与骨髓的作用。津液亦是维系人体生命的一种重要的物质，它与气血一样来源水谷之精气。气血损伤可以导致津液的亏损。《灵柩营卫生会》中说：“夺血者无汗，夺汗者无血。”《伤寒论》亦说：“亡血者不可发汗。”损伤失血，或血瘀化热的骨伤失液，均可导致口干、咽燥、大便干燥、尿少等津液不足的症候，严重者津液大量丢失，产生“气随液脱”的危侯，对筋骨的损害已产生在危侯发生的过程中。
（3） 脏腑对筋骨的影响
脏腑是维系人体生命活动的主要器官，它通调经络，濡养皮肉筋骨。一旦脏腑失和，则经络阻塞，气滞血凝，皮肉筋骨失养，则肢体的损伤难以恢复。特别是肝肾，因肝造血，外伤性疾病，有恶血留内者，不分何径，皆以肝为主，败血凝滞，从甚所属，必归于肝，同时肝主筋，肝血不足，筋失濡养，则出现手足痉挛，肢体麻木，屈伸不利等。
肾主骨髓，人体筋骨的生长，发育，修复，均须依赖肾精滋养推动，筋骨相连，筋伤内动于肝，骨伤内动于肾，肝血肾精不足，必须影响筋骨病伤的恢复，此外，脾胃受损，消化不良，对气血的生成和维持人体正常的活动所必须的营养起主要的作用，有“气血生化之源”之说，它对病伤的修复起着重要的作用，如果脾胃失去健运，则化源不足，无以滋养；胃气弱则五脏俱虚衰，影响气血生化，伤损，因肺主气，心主血，心肺调和，气血循环输布才能正常，才能发挥温煦濡养的作用。骨损骨伤的肢体修复所需的养料才能以充分的供给，否则影响伤损的康复。
(4)经络对筋骨的影响
经络“决生死，处百病”，“通则不痛，不通则痛”，对筋骨尤其如此，则痛经络是运行气血，联络肝脏，沟通表里上下，调节各部功能的通道，经络通畅，濡养周身，肢体健壮，维持人体脏腑的正常生理活动，如经络因伤阻塞，则气血失调，濡养滞阻，气血循环代谢受影响，而致脏腑不和，筋骨伤损不易愈合，或产生新的病变。筋骨痛病及累害，无不与经络通达畅贯与否息息相关。
(5)筋骨一体
筋骨是肢体运动的基础，筋可联络骨骼维系关节，骨则是支架，保护脑、脊髓、骨髓保护内脏，但筋骨离不开气血的濡养温煦，筋骨又是肝肾的外合，肝血肾精旺盛，筋骨损伤才易于修复。另一方面，筋骨损伤往往累及气血，内动肝肾。
由此可见，筋骨疾病的发生、发展和预后，是与人体气血、脏腑、津液、经络，筋骨密切相关的，它们是治疗伤损疾病和筋骨养护的基础，《杂病源流犀烛，跌扑内挫源流》中说：“故跌扑内挫，方书谓之伤科，俗称内伤，其言内不言外者，明乎。”伤在外而病必及内，其治之之法，亦必于经络脏腑问求之，而为之行气，为之行血，不得徒从外涂抹之已也。《血证论》亦指出，世医不知脏腑，则病莫辩，用药无方。筋骨养护同依此理。
以上所表述的脏腑、经络、气血、津液与筋骨的生理、病理关系正是从事筋骨护理的重要基本原理之一。
2、筋骨养护应该辩论论治
辩证论治是中医学的基本原则和特点之一，也是中医治疗思想的核心，是指导筋骨养护及临床工作的基本原则。
所谓辩证，就是将四诊（望、闻、问、切，现在为五诊，望、闻、问、切、查）所收集的患者的资料，症状和特征，通过分析、综合、辩清筋骨疾患的成因，性质，部位以及邪正之间的关系，概括，判断为某种性质的疾病，这就是四诊和参之辩证。
所谓论治，则是根据辩证的结果，确定相应的筋骨养护的方法，辩证是决定筋骨养护调理的前提和依据，论治是调理和养护筋骨疾病的手段和方法，辩证的正确与否，可以通过论治的效果来加以检验。实际上，辩证论治的过程，就是认识筋骨疾病和解决筋骨疾病的过程。
辩证论治是筋骨养护不可分割的两个方面，二者缺一不可，这是一切从事筋骨养护的专业人员所应具备的素质，只有这样做才能避免那种不分主次，不分疗程的筋骨养护的方法，正如《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营为所有不贯，脏腑由之不和，岂可纯任于法，而不求之脉理，审其虚实以施补泻哉。”辩证论治，是筋骨养护的首要前提。
3、筋骨养护首重气血
人体筋骨疾病的临床表现，无论是退行性疾患，继发性疾患或者是外伤性疾患，其受损部位在外之皮肉筋骨，在内则经经络达脏腑，造成气血运行紊乱，气血紊乱是损伤性疾病的病机核心内容。《素问，阴阳应象大论》说：“气伤痛，形伤肿，故先痛而后肿者，气伤形也：先肿而后痛者，形伤气也，”。说明了气血损伤可以产生不同的病理变化，它们是相互影响的，或是伤气，或是伤血，或是气血两伤，在临床上气血两伤的表现居多，如伤气既是受伤后气机运行失畅，则气滞疼痛，重则气闭昏厥，伤血即是由于伤后血溢于外，先则亡血，继则血瘀，因此损伤性疾病养护用药须着重气血，注意气血的贯通，气血周流无阻，就能发挥其温养皮肤，肌肉，筋骨，关节的作用。如《灵柩，本脏篇》说：“是故血和则筋脉流行，营复阴阳，筋骨强劲，关节清利矣。”应该指出，“水解胶原蛋白”及“氨基葡萄糖”正是符合这一中医理念的筋骨养护最佳产品，水解胶原蛋白来源于大型哺乳动物之皮，氨基葡萄来源于食物。都是中医理念的“水谷之情”，是调理气血运行的良好物质基础，是营气生血的必要条件，进而使病患者气血紊乱现象得以调理，达到使受损部位得以恢复。
4、筋骨养护应内外结合
筋骨养护的调治原则，主要是指局部与整体要兼顾，内损与外
伤兼顾。
人体筋骨的症候多种多样，病理变化比较复杂，病情有轻重缓急之分，不同的时间、地点、外力性质、个体差异等，其反应出的病理变化和病情转化也不尽相同，但外力引起机体外部的损伤，造成局部气血失调，从而导致脏腑功能失调，以致病变由外涉及于内，出局部影响到全身，即“肢体损于外，气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”。人是一个内外统一的有机整体，皮肉筋骨紧密相连并各由其脏腑所主，如肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨等，就外伤而言，皮肉受损，筋骨亦会累及；筋骨损伤，皮肉必然同病，损伤虽然是在局部体表，肌肤甚或筋骨，但就内病而言，气血不和使体内脏腑经络功能失调，也进接累及筋骨。因此，在损伤性疾病的药物治疗时，应该从整体出发，进行筋骨养护也应如此，全面全析，做到局部与整体兼顾，外伤与内损兼顾，这样做才能取得满意的效果。
5、筋骨养护应注重标本缓急
标和本是一个相对的概念，有多种含义，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系，如从正邪双方而言，正气是本，邪气是标；从病因与症状而言，病因是本，症状是标；从疾病先后而言，归病、原发病是本，新病，继发病是标。
任何疾病的发生、发展，总是通过若干症状显示出来的，而这些症状只是疾病的外在现象，还不是疾病的本质，只有在充分地了解疾病的外在症状和内在本质的各个方面，通过综合分析，才能分出标本主次的不同，找出病之所在，分出先后缓急，确定相应的养护方法。如颈肩病是临床上常见的症状，可见于多种疾病中，如颈椎病，椎间盘突出疾，肩周炎等。引起肩周痛的原因也不相同，有的由于颈部受伤，有的则是颈椎骨质增生引起，有的是气血阻滞所致，有的是由于风寒、湿邪的侵袭。因此，只有通过全国的综合分析，找出最基本的病理变化，选择适合的养护手段，完美的筋骨养护方法，才能收到满意的效果。即治病求本之意。在某些情况下，标病急时，医者应先治标病，否则，可危及生命或疾病的治疗。如慢性腰腿患者，又遭外伤骨折，那么医者应先治疗骨折，即所谓急则治标，治标只是在紧急情况下或是为治本创造必要的条件的权宜之计，治本才是治病的根本。
由此可见，治本的养护原则，是筋骨养护的基础，但具体运用时既有原则性，又有灵活性，对待养护的骨骼疾病患者，应视病情变化适当掌握，抓住筋骨养护的核心是养护患者的本，再於使筋骨从根本上提高健康状态为目的。
二、从中医学角度了解：健骨需健肾
中医认为：肾为先天之本，肾藏精，精之来源先天，后天之分，先天之精来源父精母血，有生命遗传之属性，是生长发育和生殖先天的物质基础。后天之精来源天地之精华，包括空气、水、五谷种食物，经过胃的消纳和脾的运化，传输到五脏六腑，成为脏腑之精，维持生命能量需要，生理功能需求，是促进机体生长，发育，生殖的基本物质。先天之精和后天之精来源不同，但都藏于肾，二者相互依存相互为用，在肾中密切结合而成的肾精。
先天之精为后天之精产生的物质基础，后天之精源源不断地产生，又充养和培育先天之精，先天之精只有得到后天之精的补充和滋养才能充分发挥其生理效应，后天之精也只有得道先天之精的活动资助，才能源源不断的运化，先天生后天，后天养先天，肾为先天之本，授受五脏六腑之精而藏之，脏腑之精充盛，肾精的生成，贮藏和代谢才能正常，肾藏精，精化为气，通过经络，布散全身，肾中精气的主要生理功能有两个方面，保进机体生长，发育和生殖，《素问上古天真论》中有论及：在生长发育期，女子“三七”二十一岁到“四七”二十八岁左右，男子“三八”二十四岁到“四八”三十二岁左右，成骨大于破骨，骨量增多，骨增长变粗，直至骨骺板完全骨化，长骨即不再增长。女子七岁肾气盛齿更发长，二七而天癸至，月事以时下，三七肾气平均，故真牙而长极，四七，筋骨坚，发长极，身体盛状，五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕，六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白，七七，任脉虚，太冲脑衰少，天癸竭；大夫八岁，肾气实，发长齿更，二八，肾气盛天癸至，精气溢泄，三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极，四八，筋骨隆盛，肌肉满状，五八，肾气衰，发堕齿稿，六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白，七八，肝气衰，筋不能，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，八八，则齿发去，这段论述明确的指出了机体生、长、壮、老，已的自然规律，与肾中精气的盛衰密切相对，机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的征候，是判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志。
肾主骨生髓，其华在发，“发是肾之苗”，肾主骨生髓是指肾精具有促进骨骼生长发育和滋生骨髓，脑髓和脊髓的作用，“肾生骨髓”是指肾藏精，精生髓，髓居于骨腔之中，以滋养骨骼，肾中精气充盈，骨髓生化源，则骨髓、脑髓和脊髓得以充养，髓得所养，脑的发育就是健全，就能发挥其精明之府的生理功能，骨骼得到髓的滋养，才能坚固有力，反之，肾中精气不足，骨髓生化无源，不能营养骨髓，髓海亦失养，出现头昏乏力或骨骼脆弱无力，甚或发育不全，如小儿发育迟缓，囟门迟闭，佝偻失形，骨瘘无力，不耐久立和劳伤，或容易发生骨折，或常出现腰膝酸软，步履不稳等症。
“齿为骨之余”，齿与骨同一源，但也由肾中所养，肾中精气充沛，则牙齿固而不易脱落，肾中精气不足，则牙齿易于松动，甚至早期脱落，小儿则牙齿生长迟缓。
“发为肾之苗”肾藏精，精又能化血，血以养发，肾精足则血旺，血旺则毛发黑而润泽，故说“其华在发”因发又能反映肾精的盛衰故又间接地反映骨骼强状与否的状态。因此，从中医藏象学角度认识到筋骨养护必须遵循：健骨需健肾，肾精充足，骨亦健壮。
三、筋骨养护必须了解中医对筋骨致病机理的剖析
通过上述知识，才能进一步了解和掌握关节损伤与疾病的病因，筋骨辩证施治，历代中医学界大多认为筋骨损伤的原因分为内因和外因。
1、 外因：筋骨损伤外因是指外界作用人体，而致机体遭受伤
害的各种原因，损伤的机因包括外力作用，外感六淫，邪毒感染，生物伤害。
外力作用是指直接暴力、跌打、挤压、坠堕、撞击、负重、击杀、扭伤等都属直接暴力，间接暴力，是指依据间接暴力的形式，扭转暴力、传达暴力，杠杆作用力，持续劳损，是指住持超越生理能力的活动，运动，劳作，导致机体组织的慢性损伤，劳损性质是积劳成疾，长期的过度劳动引起肌肉筋骨长期处于疲劳状态，使局部气血耗散而失养，气虚血滞而生病，或肌肉筋络过劳而体力衰减，筋肉对骨、关节维系力减弱。劳损致病特点，多由轻及重，由表及里，由筋及骨和关节，由气血及脏腑，劳损发病可及各脏腑，尤以肾明显，肾主腰、脚，腰为肾之腑，腰部长期劳累，耗伤气血，气虚精亏则肾更虚。
外感六淫，风、寒、暑、湿、燥、火六种外感致病因毒称之为六淫六气是自然客观存在的六种不同的气候变化，与四时气候密不可分，既是万物生长的条件，又规范包括人在内一切生物的行为，一般规律的四时六气是正常现象，只要遵守规律对人无害，而一旦发生不及或太过，则易致病，尤其劳损病变时，六淫之邪易乘虚而入，六淫致病多从表入里，即从皮肤腠理到经络，从肌肉致筋骨，从经络到脏腑，且六淫在不同内因外因作用下，可相互转化，风邪性动，变化莫测。
邪毒感染，人体受伤后，包括局部伤口，邪毒易从创面处乘虚而入引起邪毒感染。
生物伤害，此种因素时常发生小如蚊虫蝼蚁，大如蛇蝎猛兽，各种毒素进入伤口引起邪毒感染，肌肉受损甚至伤及血液脏腑，致残严重可危及生命。
2、 内因：筋骨损伤内因与人体内部因素有极大的关系，外界
致病因素，常在机体虚弱的情况下侵害人体，与内伤七情等因素有关，外力暴力超越了人体防御能力，外力伤害就成了决定因素。七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、心里思想活动是精、气、神中的表现形式，七情致病是因郁致病，情绪郁结不得舒畅，也是筋骨患病或久治不愈的重要原因。
此外，病理因素骨疾如骨瘤、骨髓炎、骨结核、瘀血、积血、败血等病理变化，同样导致骨病。然而还有重要的生理因素，年龄的变化，体质的强弱，所处环境不同，以及职业、行业的工种不同，此外先天因素等都会导致骨病的发生。
四、筋骨养护应因时、因地、因人制宜
因时、因地、因人制宜，是指在筋骨养护中，根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄的不同，而制定适宜的养护方法。由于疾病的发生，发展与转归，受多方面因素影响，如时令气候、地理环境等，尤其是患者体质因素，对疾病影响更大。因此，在调理和筋骨养护时，必须把这些因素考虑进去，对具体情况作出具体分析，区别对待。
四时的气候变化：对人体的生理，病理变化均产生一定的影响，根据时令季节的不同特点，来考虑筋骨养护用品和方法，即为因时制宜。
不同地区：由于纬度不同，海拔地势高低不同，周边环境不同，气候条件及生活饮食条件不同，民族民俗习惯不同，人的生理活动和病变特点也不尽相同，筋骨养护也应根据地理环境及生活习惯有所变化。这种根据不同地区的地理特点考虑筋骨养护的方法，即为因地制宜。
因人制宜：是根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯、饮食习惯结构等不同特点，来考虑筋骨养护方法，不同的年龄则生理状况和气血盈亏不同，老年人生理机能减退，气血亏虚，老年患者多虚，或虚实夹杂，筋骨养护用品较青壮年量轻，小儿生理机能旺盛，但其血未充，脏腑，皮肤较嫩，变化多端，用量宜轻，男女性别不同，生理特点各异，尤其妇女经、带、胎、产等情况，筋骨养护时，用量慎重，多加考虑，如在妊娠期筋骨护理时，则需补益，少宣泄，人体体质有强弱、虚衰不同，进行筋骨护理时应不同。以上这些筋骨护理规范，是我们必须遵循的原则。
筋骨养护的目的
对筋骨知识进行了解和学习，目的就是使关爱自己，关爱生命的每个人，真正认识到对筋骨健康的养护，是提高生活质量重要的养生保健内容“保护筋骨，热爱生命，享受自由，快乐生活”应当成为我们时代健康最强音之一！
通过“谈骨论筋”即筋骨养护的学习，掌握了筋骨疾病产
生的原因和机制，更加全面地深层次地理解深入推广中医筋骨养护的必要性。
中医文化五千多年来，自古至今，始终提倡治未病。对当前人类面临的许多常见病，多发病，尤其是慢性病，包括筋骨类的疾病，历来主张以治未病为主，加以预防。远离经常发生的常见病，多发病筋骨类疾病，强调用非药物疗法、自然疗法治未病。
即使已患上此类疾病，首先主张采取非药物疗法，自然疗法治已病，以药辅佐，因病施治。扶正祛邪，达到治之而后愈。
有位著名中医文化学者早在12年前就提出“我的健康我做主”这正是一切从事养生健康大业的人士必须遵循的理念，鼓励大众健康从自己做起，而不是依从医疗卫生机构重视健康，从重视自己能掌握的非药物疗法，自然疗法开始。
中医的非药物疗法指砭、针、灸、食疗再加上现代医学的物理疗法，上升为自然疗法。
筋骨养护的方法不少，尤其是食疗产品甚多，包括补充人体胶原蛋白，氨基葡萄糖，钙、镁合成片剂等，外用如排毒贴，鸵鸟油，包括各种辅佐的医疗器械。
但是自然疗法中较好的一项，就是广东省同缘堂，以彭建寿董事长为首的团队研发的非药物疗法，自然疗法典型的细胞理疗仪----双核太赫兹细胞理疗仪。
二、话太赫兹（细胞理疗仪）
广东同缘堂彭建寿董事长为首的科研团队，以现代科技生命之光能量波为科技核心基础，以中医养生文化非药物疗法，自然疗法为导向，所研发的太赫兹细胞理疗仪俱有独特的科技核心价值，首先：
1、融入世界范围的太赫兹研究热潮
当前世界科学技术发展日新月异，随着微波量子进一步研发及相应的成果大量展示，同缘堂科技研发团队，抓住了太赫兹波能对人体细胞产生热疗效应，并且改善、改变细胞的微生态环境，从而增强人体细胞以此为前提的活动状态，进一步使组织，器官系统乃至整个人体都提高免疫能力，提升人体自养护，自我修复的健康状态。
2、融入中医因病施治的理论为基础
中医认为“寒湿”是万病之源，在这一疾病之源的认知上，中医和现代医学是相同的。中医通过几千年的临床实践，特别是汉代医圣张仲景的“伤寒论”指出：人体的许多疾病都是由寒引起，并指出人体应该遵循阴阳平衡，而阴盛阳虚或阴阳两虚都会造成寒湿侵袭，进而风邪无入不入的侵入人体，“虚则寒为主，寒起则湿显，湿重则凝聚，凝聚则成瘀，瘀重则为堵，堵多则成瘤，瘤甚则成癌。因此，寒、湿、风；暑，燥。火为六淫。寒湿是阴盛阳衰的典型表现。
在临床上：
寒湿侵袭肺经时（肺司呼吸主皮毛），易患慢阻肺，气管支气管炎症; 症状：皮肤经常瘙痒，易起各种湿疹，易长痘及色斑。
寒湿侵袭脾经时（脾主肌肉，司新陈代谢之运化）症状：浑身酸软无力，易劳累，疲乏，困倦。
寒湿侵袭肾经时（肾主骨，司骨骼，生殖系统，生精）症状：骨骼酸疼，膝关节，指关节，趾关节，足踝，颈椎，肩关节极易或经常性酸疼，风湿、类风湿关节炎易发作，肩周炎，颈椎，腰椎，髋关节经常性疼痛发作，四肢无力，怕冷、怕水、怕风、怕房事、惧寒。男性易阳萎，女性乳腺增生。
寒湿侵袭的病因是违背中医养生的原则。没有遵守”阴阳平衡，四季养生的规律“找出病因的同时，庆幸也找到了消除寒湿的非药物疗法自然疗法，那就是同缘堂双核太赫兹细胞理疗仪。
三、高新高科技太赫兹细胞理疗仪
1、什么是太赫兹（又称太赫兹波）？
太赫兹波THz波，是一种特殊的电磁波，或称之为THz射线（太赫兹射线）这是上个世纪80年代中后期，才被正式命名的，在此以前，科学家们将其统称为远红外射线。
太赫兹波是指频率在0.1THz到10THz范围的电磁波，波长约在0.03到3mm，介于微波与红外之间。
2004年，美国政府将THz科技评为“改变未来世界的十技术”之四，而日本于2005年1月8日更是将THz技术列为“国家支柱十大重点战略目标”之首，举全国之力进行研发。
我国政府2005年11月专门召开了“香山科技会议”邀请了国内多位在THz研究领域有影响的院士专门讨论我国THz事业的发展方向，并制定了我国THz技术的发展规划。
另外，美国、欧洲、亚洲、澳大利亚等许多国家和地区政府机构、企业、大学和研究机构纷纷投入到THz的研发热潮之中，微波与远红外线之间的电磁波，太赫兹波不仅拥有与光相同的直进性，还具有与电波相似的穿透性和吸收性。是比传统的人体透视和摄片都使用的X射线和超声波更好的光波，电磁波的波源，既能够检测到细胞内部生化信号的变化，又能分辨出正常细胞和癌细胞的不同。
2、“太赫兹”在医学方面的作用
现代医学证明，生物体内组织中大分子振动和转动频率的共振频率均在太赫兹波段范围内，而太赫兹量子波不但能够使生物体内组织中不健康的生物高分子（混乱的结晶构造）返回到正常的（有规律的结晶构造）而且还能修复受损的DNA，事实上国内外大量的医学研究证明，生物体包括人体受损的DNA若不能及时有效地修复，生物体、人体患上癌症、心脑血管疾病、骨骼疾病及老年痴呆症等常见病，多发病，慢性病的机率就会大大增加。
几千年的中医认为，人的健康要体现在“精、气、神”的状态，而影响“精、气、神”的最大因素就是外感六淫，春夏秋冬以及风寒湿暑燥火四象和六气之外感是到致病重要因素，这些外因由表及里即从皮肤腠理到经络；从肌肉致筋骨；从经络到脏腑；且六淫在不同内因、外因作用下，可相互转化，风邪性动，变莫测，直接影响到人的精、气、神，即影响到健康状态。
而人体健康状态，直接反映出人体系统器官组织甚至40万亿--60万亿的细胞健康活力，运化状态。
在这一点上，现代医学是和中医是相通的。因此，中医经络学说，气场理论，完全认可印证了太赫兹量子波生物能量场的理论。
著名的经络学家祝总禳教授用声、光、电等物理方法检测和证实了活体经络客观存在，他的检测结果说明经络中运行着具有能量波动的生命物质，与太赫兹量波还有什么关系，有待於从中医学角度去进一步研究和发现。
通过“谈骨论筋”对中医基础知识的学习，了解到人生的最大规矩，就是“阴阳动态平衡，四季养生”。
阳气主宰着人的生命，阳气决夹在 人的健康状态，阳气是人体运化的动力，人和哺乳动物之所以体温能保持36.5度--37度的衡温，正是由於体内的能量即阳气所促成。达到阴阳平衡，保持生命最旺盛的活力。
这一论点，中医和现代医学是相通的，也是相同的。养生、养身就是驱寒祛湿，固阳衡温维系阴阳动态平衡。而太赫兹细胞理疗仪就是驱寒祛湿，衡温固阳的最佳法宝，采用的手法就是通过手持太赫兹细胞理疗仪动作的特殊技能，距离皮肤一定的距离，调节适合自己承受的温度（不能烫伤），循环走穴，激活任督二脉、十二经络以及相应病症的主穴，如下肢从足底：涌泉穴、太溪穴、足三里；上肢从合谷、内关、手三里、曲池；腰部带脉；前胸任脉；背部督脉；劲部大椎穴；头顶百汇穴。
特别是背部督脉所辖的各个腧穴：如心腧、肺腧、肝腧、胆腧、胃腧、脾腧、膈腧、肾腧，膀胱腧尤其重要，因背部是寒湿易侵之处，豈不闻“火烤胸前暧，风吹背部寒”，所以背部腧穴温度可适量调到所能适应的上限，但切记掌握时间。
2018年3月27日，美国科学家在《Scientiflc Reports》杂志中发表论文，宣布发现了人体内一个未知的“新器官”，充满流体的“间质组织”他们利用最新技术发现了一条“流动流体的高速公路”。
这一新闻发布后，引起现代医学界的轰动，美国所有的主流媒体，科技媒体全部为之振奋，当然国内媒体也进行了相关跟进和新闻报道。
以纽约大学为首的研究团队表示，这一新发现的质液网络通布全身，它们所处的位置有：皮肤表层下方，沿着消化道、肺和泌尿系统，围绕动脉，静脉和肌肉之间的筋膜。
很多人（包括医学界业内人士）认为，这就是中医的人体“经络”。
研究人员解释称，长期以来，科学家在解剖过程中，无意识地破坏了间质组织的结构，当其中的液体被排空，放在显微镜下观察时，它们仅是一层简单的结缔组织。因此，人们从未意识到它们的真实存在。
中医“经络”的存在，解释了癌症容易蔓延的原理，一些媒体认为，长期以来，西医否定中医的一个依据就是“经络不存在”，这次真相大白以后，整个医学就面临一场巨大的变革，很多西医会忽视微观的治疗方式，自然界的规律永远是整体决定局部，微观决定宏观，人体的经络就是微观路线。
“这正是太赫兹细胞理疗仪，微生态细胞理疗方式的原委”
运用好中医经络原理，治病就有了一种全新的更有效的方法。
“这正是体现了太赫兹细胞理疗仪的核心价值”。
这次美国医学界的发现是对人体的系统器官组织细胞普遍方式的一种描述。
“印证了中医的整体论理论”
宏观的层次就是神经和血管、微观的就是十四经脉，它们主要是由组织间隙组成，上连神经和血管，下接各个局部组织细胞，直接关系着细胞的再生死忘和更新，关系到决生死处盲病。经络其实全身是无处不在的，因为人体含有70%的水，所有细胞都侵润在组织液当中，整体的普通联系就是通过连续在全身的水来实现的，所以中医理论上还有全身无处不经络之说。
事实上，中药和非药物疗法就疏通经络来治病的，这与西医用西药（化学药）直接杀死病变细胞的药理有着根本的不同，可以这样说，证明了经络的存在，也就间接证明了中药药理和非药物疗法的科学性，可以理解为什么癌症在侵袭患者身体部位后容易蔓延。
同理，西医对病因认识上的错误也显现出来了，它并不只是因为细胞病变，而是细胞所依赖生存的组织液环境发生变化，毕竟细胞相对于它所依赖生存的环境，力量是微不足道的，它们之所以病变，是组织液环境异化，（经络和运行发生变化）使它们不得不变，要想真正从根本消除疾病，必须改变细胞所依赖生存的组织液环境，即整体经络管理。
中医文化的科学性，越来越被世界医学界所证明，中医学的优越
性，越来越深入人心。
传承弘扬了五千多年以上历史的中医，必将成为世界医学，现代医学的主导。
通过引用上述报导，使我们更加深刻了解到双核太赫兹细胞理疗仪，其非药物疗法技能和疗效，是完全结合中医经络理论，是现代高深新科技完满的体现，充满了科学价值，值得进一步传承、弘扬、创新、发展。全追求健康的人们带来福音。
西方医学之父“希波克拉底”2000多年前就说过，假如有一种方法能够让骨骼发热，那么我就几乎能治疗一切疾病。在上面谈骨论筋反复提到，寒湿是形成包括骨骼疾病在内的人体，许许多多慢性病生成身体温不足，相对寒怕冷，此时如能够给人体补阳，维持正常体温平衡，那就是良方益术。恰恰太赫兹细胞理疗仪，就能完美解决这一医学难题。太赫兹细胞调理仪具有靶向作用，能给全身细胞即正常细胞，当然也包括骨细胞，通过和提供能量、热量，使正常细胞活化；同时爆破坏死细胞，使其粉碎而被吸收；太赫兹能量波还活化惰性细胞，修复受损细胞，进而祛除不健康的因素，从而达到强化人体各种机能，让身体恢复健康。
3、太赫兹细胞理疗仪工作原理
太赫兹细胞理疗仪，事实上已经融入世界范围太赫兹研究的现代高科技领域中。他的工作原理就是用仪器中所产生的太赫兹波能量频率与人体正常细胞一致的特点，达到正常细胞微微吸收太赫兹波产生的能量，达到细胞小幅度的升温，并且能够进一步活性细胞功能的效果，给细胞造就了最理想的微生态的环境从而进一步，使组织器官系统和整个生命体都能激发免疫能力，以及自我修复的能力，特别是从根本上远离甚至堵绝寒湿的侵袭，堵绝了万病之源，实现健康的追求和目的。
太赫兹细胞理疗仪达到了用非药物疗法、自然疗法实现中医与现代医学所追求预防和治未病、治已病，实现“仁人为健康，健康为人仁”的目的。
2018年12月10日
广东省同缘堂中医顾问 张金生
