——记海南医学院第二附属医院骨科副主任医师何和与
罗永松
2018年6月，海南医学院第二附属医院骨科副主任医师何和与——骨科“手术一把刀”，转换身份，来到单位对口帮扶的乐东县志仲镇成栋村，担任驻村第一书记。一到成栋村，他先到贫困户家里摸情况，这个2860人的黎苗族聚居村庄，建档立卡贫困户高达226户1018人，是海南省的深度贫困村。
帮扶村民，治病进村
2018年，村民洪秀荣在政府的帮扶下，她盖起新房，却不小心在新房的工地上踩到钉子。在镇上的卫生院打了破伤风针后，洪秀荣的左脚没见好，反而越肿越大，抓了几副草药热敷，脚却开始溃烂。洪秀荣去了县城和三亚的医院，才知道自己得了糖尿病足，“看过的医生都说治不好就得截肢，我吓死了，这病让人知道了会笑话我。”洪秀荣说自己结婚8年未能生育，婆婆一直冷眼相待，眼看着盖了新房摘了穷帽，在村里能抬起头来。“医药费得好几万元，我又活回去了”。得知此情况，何和与就上门去帮扶。“一进洪姐家，阵阵腐臭扑鼻而来。”看到已经烂了三个脚指头的洪秀荣走路都困难，何和与立马提出带她到海口医治。没想到，洪秀荣婉拒了：“我才40岁，万一治不好，花了钱还得锯腿，不如拖一天算一天。”何和与不甘心，一遍遍地登门劝说，“这病能治，我们医院治好很多例了”、“现在政策比以前还好，贫困户参加新农合，医药费能报90%”、“你去海口看看，不想治，我再送你回来”。洪秀荣被说动了，搭何和与的私家车到了海医二附院。在内分泌科十几位医护人员一个多月的精心医护下，洪秀荣站起来了，一万多元的治疗费，医保报销后，医护人员自发捐赠帮她支付了个人部分。“我回去了，没你们照顾，这脚会不会又烂？”出院前，洪秀荣拉着医护人员的手，道不尽的感谢和担忧。回到村里，洪秀荣发现担忧是多余的。原先破破烂烂的村卫生室，被整修一新，还在一旁加盖了两层小楼，里头配了病床、药品、电脑、消毒设备，大医院来的医生和村医一起坐诊，疑难杂症还能通过网络，由海口的专家远程会诊。“在村卫生室就能换药，不用跑镇上。现在治糖尿病的药钱每月300多元，我只需付50、60元。”洪秀荣说。据何和与介绍，除了按照社区医院的规模装备成栋村卫生室，我们海医二附院每个科室都“认领”帮扶成栋村的几户贫困户，并不时下派骨干医生到村里开展健康帮扶工作，及时发现救治村民患者。截至目前，该院已救治了成栋村10位村民，由该院员工捐款支付的医疗费用多达10余万元。成栋村建档立卡贫困户全部脱贫摘帽，且无一户一人因病返贫。何和与说，医生进驻贫困村，向老百姓学习，增进医患的感情，是很好的医学人文教育，医生职业生涯终生受益。习惯了大型先进医疗器械辅助诊断的大医院医生，走进缺医少药的农村地区，更能锤炼医生的医术，降低对医疗器械的依赖。
何和与说洪阿姨在我们医院治疗时出现过一次小插曲，洪阿姨虽是建卡贫困户，但由于其户口未迁入的原因，在医保网站上贫困户名单里查不到她的信息，只能根据新农村合作医疗的规定报销百分之五十，沉重的费用让她再次出现了放弃治疗的念头，在得知这一情况后，我们第一时间将其户口迁入成栋村，并且医院决定对她免除剩余医疗，这也让洪阿姨一家舒了口气。在住院期间内分泌科医护人员还纷纷伸出援手，爱心捐款2276元用于解决洪阿姨和其婆婆的食宿问题等一系列具体措施。经过近一个月的治疗洪阿姨终于可以出院，在当地卫生院继续换药治疗。何和与接着介绍，出院时洪阿姨非常感动地紧紧握着我们的主任医生符茂雄主任的手，连声说着感谢，而符主任笑着说：“这得益于党的扶贫政策，得益于院里的健康扶贫活动，尤其是我们单位派驻的驻村第一书记何和与把您及时带回医院治疗＂。
扶贫先扶志/智
何和与在开展帮扶工作中，发现贫困户普遍存在安于现状、不求上进、等靠要思想较严重等现象，成为扶贫路上的大障碍。为开创扶贫工作新局面，帮扶责任单位主要领导多次带队到成栋村进行调查摸底，详细了解村里贫困户的实际情况，找准存在的问题和困难，运用言传身教，晓之以理，动之以情的教育方法进村入户去做贫困户的思想工作，精致细心地宣传、讲解党的扶贫政策，树立贫困户脱贫信心，破除“等靠要”“贫困光荣”等不良村风和民风，引导群众发挥自身潜力脱贫致富。
在扶贫工作中，坚持“授人以鱼不如授人以渔”的原则，从产业帮扶、技术帮扶上进行引导。每周组织贫困户参加扶贫电视夜校学习。开展农业技术帮扶工作，组织技术人员进行槟榔种植、橡胶割胶技术、养殖豪猪、黄牛、蜜蜂、冬种瓜菜病虫害防治等农用技术培训30期，提高贫困户脱贫致富的技术能力。切实抓好教育扶贫，全村建档立卡贫困户中有79户171人享受国家教育扶贫政策补贴，保障每一个贫困户家中的孩子都上得起学、上得好学。同时，加强文明村风建设，引导村民遏制酗酒、红白事讲排场搞攀比等不良村风，减轻贫困户因不良村风和陋习造成的经济负担，树立良好村风民风。
实实在在为村民干实事
何和与和单位为成栋村的脱贫攻坚做了大量实实在在的工作。海南医学院第二附属医院发挥医疗保障优势，让村民在家门口就可享受到省级医疗专家的服务，老百姓跟是习惯叫他“医生书记”。他积极组织多次义诊活动，对成栋村多户贫困户进行就全免式医诊疗帮扶，医疗扶贫累计金额20万余元。此外，促成海医二附院与志仲镇卫生院、成栋村卫生室建立医联体合作关系，扩建装修村卫生室，由海医二附院定点派驻下乡医护人员在家门口给村民看病，在夯实村基础设施，持续改善人居环境方面。他努力奔走于县政府各行业部门，争取各种资金，改善村人居环境。一是扩建村道2.8公里，方便村民出行。二是安装路灯144盏，方便村民夜间出行。三是修建脚项田间桥1座，方便两村村民生产。四是争取县级资金建造水塔4座，打深水井1口，修缮大井1口，解决了全村农户季节性缺水的饮水安全问题。五是进行全村危房改造，共改造260户，已全部竣工入住。,六是修建好共、德土村、黑石排污沟共450米，改变污水横流面貌。七是推进厕所革命，修建村委会厕所2间，全村改厕74户，截至目前已全部投入使用。
抓特色产业搞集体经济
2017年以来，成栋村办起了豪猪养殖合作社1个，养蜂合作社1个，黄牛养殖合作社2个，黑山羊养殖合作社1个，并组织贫困户入股种植毛豆、火龙果。落实小额信贷政策，贫困户68户贷款136万元用于入股合作社，发展生产、种植冬季瓜菜。豪猪养殖场初期投入100组（300头）豪猪进行养殖，带动贫困户69户。养蜂基地养殖200箱蜜蜂，带动贫困户40户。养牛和养羊合作社，分别带动贫困户7户。贫困户163户751人入股乐东绿鑫种养合作社与绿康公司种植毛豆，柔鸣公司和高明公司种植火龙果，3年分红100余万元。全村扶贫产业发展初见成效，在今后1~2年内，养殖的牛、羊等会大量上市出售，产业扶贫成效更加凸显。
找出病根拔出穷根
何和与说，脱贫攻坚到了最后时刻，剩下的大都是贫中之贫、困中之困中，因病返贫、因病致贫、因残致贫的困难群众占有不小比例。拿何和与驻点的乐东黎族自治县志仲镇成栋村来说，因病返贫、因病致贫、因残致贫的贫困群众就占到全村贫困人口三分之一。病魔，成为贫困群众脱贫路上最大的“拦路虎”。要想拔掉“穷根”，亟需战胜这只“拦路虎”。当然，战胜脱贫路上最大“拦路虎”并不容易。面对凶猛的病魔，大部分家庭都难于承担高昂的医药费。一些不幸患病的村民就是因为害怕花钱，加上有的疾病治疗初期效果不明显，便选择放弃治疗，导致错过治疗最佳时机，将小病拖成了大病，令人痛心。2018年就出台了《海南省打赢脱贫攻坚战三年行动计划》，明确贫困人口住院医疗费用实际报销比例达90%以上，特困人员医疗费用 100%报销。贫困人口全部被纳入城乡居民基本医疗保险、大病商业补充保险和医疗救助保障范围。该行动计划为困难群众治病就医兜底，从很大程度上减轻了困难群众经济负担，解除了后顾之忧，撑起了一片晴天。让健康扶贫的好政策发挥出好作用，惠及更多有需要的人，需要加大宣传力度，让群众读懂政策、用好政策，从而战胜疾病。
何和与作为一名医护工作者，出于职业习惯，在驻村期间会不由自主对患病群众倾注更多关注。何和与发现，因为担心付不起医药费，不少人感觉身体不舒服的时候，往往不加重视，认为忍一忍就过去了，直到实在忍不下去了，才开始寻医问药。此外，还有一些困难群众由于长久以来对疾病的恐惧，讳疾忌医的心理根深蒂固，显然也不利于获得及时救治。因此，对困难群众的健康扶贫，不但要扶经济上的“贫”，帮助困难群众减轻看病就医的经济负担;还要扶起心理上的“贫”，帮助困难群众树立起战胜病魔的信心，拿出更多举措，进行有针对性的帮扶。
据悉，何和与2018年7月临危受命，担任乐东县志仲镇成栋村第一书记以来，他按照省委省政府关于脱贫攻坚的决策部署，紧紧围绕“两不愁、三保障”的目标，双争四帮，积极发挥抓党建促脱贫攻坚的引擎作用，成功扭转了成栋村之前扶贫的不利局面，成栋村成功实现全村226户1018人全部脱贫。2019年成栋村代表乐东参加省脱贫攻坚大比武，为乐东获得小组第二做出了应有的贡献。他抓好党建，强化组织，为脱贫攻坚提供坚强的组织领导。3年来，他深入学习贯彻中央扶贫精神，把加强党组织建设作为扶贫攻坚工作的重要抓手，把抓党建与脱贫攻坚有机结合起来，有力推动了脱贫攻坚工作开展。加强党支部和党员队伍建设，培养后备干部，发展党员，强调分工协作，增强村两委班子的集体意识。在疫情期间，充分发挥党员先锋模范作用。冲锋在前，编写“新冠肺炎防治三字歌”，为志仲镇工作人员开处预防中药处方，联系捐赠额温枪抗疫物资，为志仲镇零感染做出贡献。他勇于创新、敢于担当，发起消费扶贫。针对成栋村农副产品销路不畅问题，在成栋村创新性地发起爱心消费扶贫，提倡“以购代捐，种养帮销，2018、2019、2020年海医二院共消费扶贫金额100余万元，海南医学院第二附属医院获得了海南省消费扶贫先进单位称号。何和与也因为扶贫工作成效突出，2020年荣获海南省优秀乡村振兴工作队队员和海南省最美科技工作者，2021年荣获海南省脱贫攻坚先进个人。
（责任编辑 罗永松）
