指示精神心灯永铭
生命健康永循主旨
——写在6.26指示发表59周年之际
作者北京齐结存
1965年6日26日，伟大领神毛泽东主席的指示发出（6.26指示）时，正值笔者如愿学医历练之际。随即参加学习、深悟精神实质，用以指导实践。是日，是毛主席指示发表五十九周年，再学、再悟、再正向，以更好的学习应用，指导实践，探究奋进。
一、指示如明灯，学习悉真情
自己在上个世纪六十年代中叶学习医药，当时主要有三种考虑：人生不懂医不行，学医的费用相对低，人的健康需医需药。由此就参与到正规系统的学习医药的行列。学习时，同学们在热议当时当地医药所处的现状时，伟大领袖毛泽东主席的6.26指示发表，“把医疗卫生工作的重点放到农村去，预防为主，防治结合”。在参加单位组织学习的过程中，清清楚楚的知之重要性、方向性、使命性、民生性，深感健康的唯一性、生命的至上性，及党性及党员的原则性。
指示如及时雨，如熙熙春风，在祖国大地广为传播，上上下下都在学习贯彻、都在认认真真的领悟与实践。更为重要的是共识、共为、共行动。早在1965年6月26日，毛主席接到卫生部关于农村医疗现状的报告：“中国现有140多万名卫生技术人员，70%在大城市，20%在县城，10%在农村，医疗经费的使用农村占25%，城市占75％”。毛泽东主席对此，再次严厉批评卫生部的工作，发表了著名的“6·26”指示：“卫生部的工作只给全国人口的15%工作，而这15%中主要还是老爷。广大农民得不到医疗。一无医生，二无药。卫生部不是人民的卫生部，改成城市卫生部或城市老爷卫生部好了。”基于对人民群众的深厚感情，毛主席发出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召，不脱产的卫生员制度正式迅速进入中央政府的议事日程。不脱产、以学中医为主、中西医结合的卫生员，也就是后来的赤脚医生从此诞生了。于是，几千年来困扰中国人民的医疗卫生问题得以奇迹般解决。1968年的12月5日，针对当时发展变化着的实际情况，继6.26指示后，经毛泽东主席亲自批示（一二·五批示），《人民日报》头版头条发表了《深受贫下中农欢迎的合作医疗制度》的调查报告。《人民日报》开辟专栏，从1968年12月8日到1976年8月31日，连续组织107期“关于农村医疗卫生制度的讨论”，这场历经8年的大讨论，推动了合作医疗的发展。数以百万计的“赤脚医生”队伍的成长壮大，几乎在全国每个村庄，都有两、三名边治病、边参加农业劳动的赤脚医生，他们成为共和国公共卫生体系伸展到每个村子的神经末梢。指示的宣传、贯彻，立体性行动，呈现中国新势，渐见成效，益民生健生康宁。1977年底，全国“赤脚医生”总数量达到150多万人，生产队的卫生员、接生员达到390多万人。“赤脚医生”（人员）、合作医疗（制度）、农村“保健站”（机构）一起，成了解决我国农村缺医少药难题的“三件法宝”。毛主席的指示精神得以实践，得以贯彻落到实处，农村缺医少药的状况得以破解，老百姓的健康生活水平得以提高，笔者的视界，也由有医有药拓宽放宽到大健康观的认知与树立，也深知，人民健康是重中之重，服务人民健康任重道远，合力多元唯健康势在必行。
二、一线见真情，实践出真知
由于指示的传达贯彻学习，笔者当年学指示学知识学技能的认知更端正、行动也就更加主动、用心与自觉。这是因为毛主席的指示，指明了方向、点亮了心灯、照亮了征程，指明了服务人民健康的康庄大道。指示精神督促与鞭策着自己每天有十二三个小时的学习工作与实践，每每坚持认真听课认真记录、认真操作、认真体会，认真品位、认真掌握，招招式式当场弄懂。见此况，不少资深的老师，主动与我加磅学习或者说是开“高等小灶”。我的恩师——四代传人的中医大师代志杰教授倾情叮嘱：要用心。就是倾情领悟指示精神，倾力钻研业务技能，倾爱服务人民大众……这到现在都心铭志坚永循着。在大师教授行家的传授教导、引导督导、鼓励鞭策下，学指示正医德，悟精神铭文明，学知识练技能，越学越知不足，越练越知不熟，越用越觉的缺量，这也是激励学习、学好，历练、练好，使用、用好的原动力。记得一次，一个急性病人需立即注射，当时值守的护士不在，让我完成注射，自己按操作流程一环不少的准备与操作，赢得患者亲人的赞许。值此，院长也宣布，每位同学都要当好全面手，在病人面前要有担纲的本领。实践证明：生命至上，人民至上。健康唯一，万万不能有认知的空挡、行为的被动以及医技的盲区。
实践出真知。随着时间的推移，那年冬季河北大部分地区脑膜炎病疾流行，全域范围广泛开展防疫大战。当时，笔者随防疫大军到指定区域执行防治任务，按照边宣传边预防、边检查边治诊，边治疗边防治，边消毒边工作（稳定）的总体要求展开防治。每每上阵，都带上石灰、草木灰、来苏水，带上必备中草药及磺胺类药品，带上宣传材料及分诊清单，每到一地征得当地的同意，统一调配使用卫生员及机干民兵骨干，按照宣传、巡察、问诊、辩因、消毒、定法、分发中药液（预防药）品等程序展开。有序的防治，协同的配合，使所负责的五域约2万人口无疫。现在回忆起来，按老师的配方熬制的药液，人人饮用，三水消毒户户清零，宣传指导上下合力，置防预防坚守防线，真真正正的做到“五早”，即：置防早宣传，一线早发现，当场早治疗，凝似早隔离，实情早报告。置防从严从快从早，一点点不能马虎。在防疫一线的日日夜夜，驻地门口一直挂着一块牌子：“欢迎、我们在候您”，换言之，24小时在线。区分不同情况进行手法、艾灸、针刺、汤饮、注射等的因人因需的预防与诊治，这样既能达到防病治病的目的，又能节省经费与医疗资源，杜绝生命风险，降低病者痛疼与减轻多项负担。又如，一位神秘的病者与恩师互动的奇效，让我记忆忧新，终生难忘，一次一位中年汉子，急急忙忙找到我的带教老师，急切切地说他头痛头晕、四肢无力、嗜睡，极像脑膜炎的早期症候群。老教授经系统了解、细至的检查后，仅点了四个穴位、扎了三针即是。教授解释，这是因过度疑虑焦虑引发的恐惧心态，解疑即可。
一线见真功。在防治现场，老教授们同大家一样动手做预防工作，坚持能手法不行针，能行针不命药，能一味不多味药，准准确确的诊治，通通俗俗的话饮食讲防治，认认真真的算账重质效，扎扎实实的问效见真功，不惜休息的传授广博……呈现着互相信任与彼此依托、互相信赖与彼此关护的医患关系。也正是这种关系，转化成了防病治病、共同拥抱健康的真正力量，置防止疫，无疫少疾，人们更健康。此次防疫任务接近尾声时，笔者应征到特种兵机动营服现役。因任务特需，没有去四医大深造。自己用心回忆，当兵，任职，到军委空军机关工作，参加与筹谋重大任务，尤其是贯彻首长指示，加强中小学生管理教育试点；参与中医药文化进课堂教材的编撰；多次执行诸如国庆阅兵等重大任务，都坚持做到了全面筹谋，都把防病防非战斗减员作为一个关键点，都保证了重大任务的圆满完成。就是在新冠防护的2019年，笔者以老志愿者的身份，守好共产党员先锋岗，坚守111天，坚持合力置防、一线执防，落实责任、主动出击，妥善的解决矛盾点上的问题百余个，疏通绿色生命渠道，获无疫之冠位；多次应邀出席中医药论坛或经验交流，以大数据与中医药相位，以生命力与置防相理，占位时代扬中医药正本、扶本，正元、护元，从元本处命医命药命命，得以好评，形成共识：理念多元置防，科技医药本防，唯健康、唯防护，防字当头、益在其中，越是条件好了，越是要回答：在现实生活中、在本职岗位上、做了什么、防了什么病不上百姓身，而不是治疗多少病、创了多少收，而是引领人民大众正规生活方式，将吃药的钱转向膳赢，实现真正意意上的健身健民健仁。置防预防、治末病防病的理念，望闻问切的综合论症，君臣佐使的主辅摆布与兼顾，用于摆兵布阵，用于帷幄筹谋，用于辨证轻重缓急，用于抓主要矛盾，每每都胜任都以高质效受赞扬。自己也悟出了隔行如隔山、隔行不隔理的真谛。自己几年学医，是得恩师真传的受益者，终身受益者。换言知，常态的救护，常规的医学常识，常规的养生方要，以及正规的生活方式与良好的卫生习俗等是必不可少的。时代越变迁，科技越进步，越需要学习指示正向，端正想念正行，增强知识存量，去生活生存去拥抱健康。
三、深深思忆，正正践行
从头说学医防疫，从改行说从军习武的实践。这让笔者渐近的认识到：人的一生是学习的一生、奋斗的一生，进取的一生、奉献的一生。笔者之初学识学医，继而从军从武，在军旅生活工作，已经是五十五个年头了。回想起来，历历在目、记忆犹新。诸如，上上下下学习贯彻指示精神，端正理念明确方向，医者下沉用心交互，壮大赤脚医生队伍，医疗卫生体系形成，并受到多方，包括联合国的关注与肯定；治未病置防的理念坚挺，医药向基层向农村延伸、正规生话方去、延续良好习俗；缺医少药问题得以缓解、旧病慢病逐步得以根治，广大农民发挥地理优势、资源优势、传承优势与自身优势，自己采药在医护人员指导下防病治病，事半功倍；正规宣传教育。广大人民转变观念，自觉行动起来，同文盲、迷信和不卫生的习惯作斗争，学理论、学文化、讲科学，不信鬼神、不信命，信科学；改变千年旧习，正道科学养生观，树立时代新风；广大医务人员与大家生活在一起，拿起锄头能种田，背上药箱能应诊，广泛开展上门服务，开展计划生育工作，开展群众性的除害灭病为中心的爱国卫生运动，较为普遍的进行两管（管水、管粪）、五改（水井、厕所、畜圈、锅灶、环境卫生）的农村卫生基本建设。广大农村发生着有史以来的巨变。站位时代，回忆往事，再学指示，深深感知指示的指导性方向性科学性与求实性，是坚定人民至上，生命至上，健康唯一国策政纲的指南。站位时代发展大好形势，保证人民健康，急需要认真学习指示精神，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，端正以人为本、全心全意服务人民大众的的理念，端正人民健康、健康唯一的理念，坚持科技服务健康、服务民健的观念、剥开科技成果面纱、贞品为民，坚持人员组织、体制机制、经济资源、科学研究共力人民健康的方向，坚持到人民中间开展服务或将科技成果转向服务国人健康，坚持国医、国药与国理服务国人健康的宗旨导向，古今相惜，守政创新，弘扬传统文化，创造性进取，揭示本质规律，在防疫防病保护人民的健康上，有所发现、有所发明、有所创造、有所贡献、有所前进。
回首几十年，弹指一挥间。站位新时代，庆典百年又拼征百年，如一坚定人民至上、生命至上的宗旨性质，如一坚持把医疗卫生工作的重点放到农村去的根本方向，无论在任何时候任何条件下，都要创造条件保证人的生命健康。唯一健康服务健康，引导导向广大人民群众，自觉发挥优势创造条件、坚持把吃药的钱转向吃饭——科学的膳食养生上，督导端正把医疗改为建立健康的生活秩序——规范生活习惯上。坚持指示规定理念化、细化量化具体化，同心同力打造人民健康的航母，创造东方盛世。(责编 陈德宇)
